2025-04-14 21:49:00
Révision des Règlements des Soins Hospitaliers
La nouvelle proposition présentée par les Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) vise à réviser les taux de paiement destinés aux soins hospitaliers et de longue durée. En plus de cela, cette initiative comprend un changement des mesures de qualité, la promotion de programmes d’interopérabilité et la réduction des dépenses privées nécessaires pour se conformer aux régulations fédérales.
Appel à la Participation du Public
Les CMS sollicitent activement des retours d’expérience concernant le programme de Soins Globaux en Milieu Hospitalier. Cette stratégie se veut un pas vers l’initiative “Faire de l’Amérique une Nation Saine”, en réévaluant l’importance de l’activité physique, de la nutrition et du bien-être général des patients. Dans ce cadre, l’agence souhaite recueillir des avis sur les moyens d’améliorer la nutrition et l’activité physique afin de favoriser une meilleure qualité de vie grâce à des mesures qualitatives et d’autres initiatives.
Objectifs de Simplification des Réglementations
suite à l’exécution de l’ordre exécutif “Libérer la Prospérité par la Déréglementation” émis le 31 janvier par le Président Trump, les CMS ont intégré une Demande d’Information (RFI) visant à réduire les dépenses privées des participants au programme Medicare. Cette RFI est destinée à explorer les méthodes permettant de simplifier les règlements encadrant les soins Medicare. Les CMS cherchent à moderniser la réglementation de la santé en minimisant les répétitions grâce à l’utilisation de la technologie et en tenant les prestataires de soins responsables de la sécurité et des résultats.
Réformes des Mesures de Qualité
Dans le cadre de la proposition pour 2026, les CMS demandent des retours sur l’évolution de certaines mesures de qualité. Ils envisagent de modifier quatre mesures existantes et de supprimer quatre autres. Parmi celles susceptibles d’être supprimées figurent des mesures relatives à l’égal accès aux soins, à la couverture vaccinale contre la COVID-19 pour le personnel de santé, ainsi que des mesures liées à la détection des déterminants sociaux de santé. Par ailleurs, une mise à jour de la politique exceptionnelle au regard des circonstances extraordinaires (ECE) est aussi proposée, permettant une certaine flexibilité dans l’octroi d’extensions.
Répercussions sur les Hôpitaux
Les commentaires d’Ashley Thompson, vice-présidente senior de l’Analyse des Politiques Publiques à l’Association Américaine des Hôpitaux, soulignent l’importance de réduire la charge administrative pesant sur les hôpitaux. Cette concentration sur l’allègement des exigences réglementaires devrait permettre aux professionnels de la santé de se focaliser davantage sur le soin des patients plutôt que sur des tâches administratives. Le repositionnement des efforts d’évaluation de la qualité et la proposition de retirer des mesures obsolètes comme celles sur les taux de vaccination du personnel sont des attentes partagées.
Modifications du Modèle d’Accountabilité des Épisodes de Soins (TEAM)
Les CMS proposent également des ajustements au Modèle de Responsabilité des Épisodes Transformants (TEAM). Ces changements visent à évaluer la performance des mesures de qualité dans un cadre ambulatoire sans augmenter la charge pour les participants. Le modèle élargirait également l’exemption liée à la réglementation des établissements de soins qualifiés, offrant ainsi aux patients un accès élargi aux soins post-aigus.
Ce modèle prévoit que certains hôpitaux de soins aigus coordonnent les soins des patients Medicare originaux ayant subi l’une des cinq interventions chirurgicales ciblées, s’étalant d’une hospitalisation jusqu’aux trente jours suivant l’intervention. Cependant, des préoccupations demeurent quant au risque que certaines institutions supportent, même avec les modifications proposées, ce qui pourrait compromettre leur capacité à garantir un accès à des soins de qualité. L’Association souhaite que le programme TEAM soit révisé pour rester facultatif, afin d’éviter des contraintes excessives sur les établissements hospitaliers.